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医疗服务保障工作总结报告

发表时间:2025-06-03

医疗服务保障工作总结报告(集合十七篇)。

光阴似箭,岁月无痕,一段时间的工作已经结束了,回想起这段时间的工作,一定取得了很多的成绩,为此要做好工作总结。相信很多朋友都不知道工作总结该怎么写吧,下面是小编为大家整理的医疗服务保障工作总结范文(精选17篇),欢迎大家分享。

医疗服务保障工作总结报告 篇1

根据国家、省关于卫生工作的新部署新要求,和青岛市卫生和计划生育委员会关于印发《20XX年青岛市医疗质量提升行动实施方案》的规定,以推动医疗服务高质量发展为契机,坚持以群众满意为最高标准,不断强化 “以病人为中心”的服务理念,大力弘扬“救死扶伤、大爱无疆”行业精神,进一步增强卫生行业人员素质、规范执业行为、提升服务质量,构建和谐医患关系,塑造医疗卫生行业新形象,努力为群众提供全方位全生命周期的健康服务,我院领导高度重视,积极成立医疗质量提升行动领导小组,安排部署并积极完成各项工作任务,现将工作总结如下:

一、成立医疗质量提升行动领导小组

根据青岛市卫生和计划生育委员会关于印发《20XX年青岛市医疗质量提升行动实施方案》的通知,经院委会研究决定成立医疗质量提升行动领导小组,在宋培铎院长直接领导下,由马国欣副院长、医务科直接牵头并开展工作。成员由主要临床科室负责人组成。医疗质量提升行动小组明确分工,根据实际,制订各类医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案。

二、全院医务人员规范化培训

由马国欣副院长组织培训《医疗纠纷预防和处理条例》,通过加强医疗质量安全管理,畅通医患沟通渠道,从源头预防和减少纠纷,平衡医患双方的权利和义务,维护双方的合法权益,充分发挥人民调解在解决医疗纠纷中的主渠道作用,倡导以柔性方式化解医疗纠纷,减少医患对抗,促进医患和谐。通过学习和实践,在我院医疗质量和医疗安全方面有了很大的提高。

三、医疗质量安全管理持续改进监督、检查

完善院内质控体系,修订调整“质控标准”及“住院总月报表”,每月进行两次质控检查。每月医务科定期组织各临床科室住院总医师,到临床各科室质控检查,现场对发现和存在的问题进行记录,结合“每月各项医疗质量数据汇总”加以分析,及时发现医疗质量管理上存在的问题和隐患,采取行之有效的改进措施,并要求限期整改。形成长效、稳定、合理的良性工作机制。

四、持续开展以“三基三严”为重点的岗位专项活动

深入开展了“三基考试”、“各类专项培训会议”、“心肺复苏技能大比武”、“病历书写大赛”、“毒麻药品考核”等各类专项活动,结合实际制定相关活动实施方案标准,明确活动的内容以及工作要求,拟定活动开展的方法和步骤,使实践活动和制度建设落实双管齐下,利用多种形式提高医务人员业务综合能力。

五、改进住院服务

完善服务流程,推行向群众介绍政策信息,征求意见建议,接受群众监督。加强转院患者的交接,实现医疗服务无缝衔接。改善住院条件,严格执行探视和陪护制度,为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。开展患者随访,加强出院患者健康教育和随访,对出院病人进行逐一回访。回访的内容包括对主管医生、主管护士的.认知和评价,征求意见和建议,有针对性地改进服务,随访率达到90%以上。通过回访及时解决群众反映的突出问题,提高群众满意度,树立以群众满意为指导思想的理念,将群众满意度作为完善医疗机构行为的准则,促进医院健康发展的标准。

我院建立长效机制,持续深入开展医疗服务质量提升年活动,认真总结活动开展以来的成绩,对照方案查找不足,以持续提升医疗服务质量和新的要求,制定和落实20XX年的活动计划,进一步巩固活动成果,推动活动向纵深发展,提高医务人员职业道德素质,构建和谐医患关系,持续提升医疗质量和服务水平。

医疗服务保障工作总结报告 篇2

时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!

作为结算员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实结算员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,结算员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

xx年我要更加努力工作:

1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;

2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;

3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

医疗服务保障工作总结报告 篇3

按照《云南省卫生厅办公室转发卫生部办公厅关于开展康复医疗服务体系试点评估工作的通知》(云卫医发〔20xx〕1098号)文件精神,xxx区卫生局结合我区实际,在我区内认真进行了康复医疗服务体系试点的工作,确定了xxx区人民医院、金马社区卫生服务中心、小板桥社区卫生服务中心三家单位为试点医疗机构,以中医康复为抓手,不断提高康复医疗服务能力。根据对照评估工作方案内容,对我区的康复医疗服务体系建设两年来开展工作情况进行了总结,现将工作开展情况总结如下:

一、工作开展情况

1、xxx区人民医院

20xx年xxx区人民医院主要做好康复医学科的筹建工作,包括房屋、设备、人员、经费的逐步配套。医院将门诊三楼原中医门诊和针灸门诊的重新设计装修,并新建了近70平米的康复训练厅。先后选派3人次到云南省第二人民医院康复科进修学习。配备了中药熏蒸床、理疗床、牵引床、远红外线按摩理疗床、中频治疗仪、红外线烤灯、电针仪、周林频谱仪、温热磁场振动治疗仪、TDP治疗机、激光疼痛治疗仪等设备。开展了针灸、电针、温灸、火罐、腰椎牵引、颈椎牵引、中频治疗、超短波、红外线、热磁疗、推拿、按摩、中药熏蒸、药离子导入、中药涂敷治疗康复理疗项目等。在卫生局统一安排下购买了7张电动牵引床、3台蜡疗机、2台热敷治疗机等物理治疗设备。经过一年的准备,今年区医院成立了康复医学科,现有医师4人、护士3人、治疗师3人。在医院内建立疾病早期康复介入制度。指导3家社区开展康复治疗服务和康复咨询服务。两年来门诊康复服务7860人次,住院病人61人次。

2、金马社区卫生服务中心

金马社区卫生服务中心目前开展康复项目:牵引、手法复位、中药熏蒸、中频治疗、推拿、电针、火罐、放血疗法。

卫生技术人员32名,其中中医3名,没有康复专业人员。结合原有的中频,熏蒸等中药理疗康复,做好了专科优势病种的经验总结,进一步完善专科病种的诊疗规范,如颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎等。继续打造好康复理疗在社区的影响力,让康复理疗成为真正的具有同等竞争力的特色专科。在两年里科室共接诊病人1250人次,收到广大患者好评,赢得了良好的社会效应。

金马社区卫生服务中心现有康复医疗设备:普通电脑牵引床、多功能电脑牵引床、中频治疗仪、中药熏蒸床、神灯、电针治疗仪。20xx年区卫生局配备了①熏蒸治疗机一台②智能疼痛治疗仪③离子导入治疗仪④极超短波治疗仪⑤艾灸治疗机⑥电针治疗机⑦神经损伤治疗机⑧磁振热治疗仪等设备,填补医院的医疗空白,为颈腰椎等病的治疗提供了又一经济有效的方法,收到了良好的`疗效。

3、小板桥社区卫生服务中心

小板桥社区卫生服务中心开设中医康复科,工作人员3名,其中中医主治医师2名,中医执业医师1名。现有设备:红外线治疗仪2台,中频治疗仪2台,超声波治疗仪1台,电麻仪2台,牵引床1张。开展的项目为中医、针灸、推拿、耳穴、艾灸、拔罐、牵引、中药导入、电疗、超声波治疗。目前重点康复人群为中风后遗症患者,主要以针灸、中药、推拿、心理治疗和偏瘫康复器帮助病人进行恢复,并总结出一套安全有效的治疗方案,并将经过医师系统规范治疗的康复者进行了记录,并建立了规范的档案进行管理。今年已有5位患者参与了康复管理,对康复建档者定时认真的进行随访,及时的与患者沟通,并且给与患者予有效的建议。另外,今年对脑肿瘤切除术后肢体功能障碍的一名患者进行了康复治疗,也取得了一定疗效。今年特派两名专业技术人员外出学习,提高了中心的康复水平。

二、工作中存在问题

1、康复场地不足及康复设施不全,康复专业人员缺乏。

2、针对性、系统性、实用性康复知识学习还在起步阶段,可以说针对性有了,系统性、实用性还刚刚开始。

3、由于康复体系建设工作涉及多个部门,卫生部门无法单独完成,因此相关配套政策措施缺失,有利于此项工作的财政、医保、人事方面的政策措施有待出台。

4、综合医院康复医学科和基层医疗卫生机构分工协作不成熟,还需磨合,适合双方的分工协作方式有待探索。

5、对公众的康复知识有待普及,康复医疗服务病源不明确,服务数量和质量有待提高。

6、康复规模效应和品牌效应还没有显现等。

三、下一步工作打算

下一步我局将加大人才培养和引进的力度,提高专业技术水平,突出打造技术品牌。将康复医疗体系的建设纳入我区医疗卫生事业发展规划,制定相应工作规范,努力做好我区康复医疗服务体系工作。

医疗服务保障工作总结报告 篇4

xx年,在乡党委、政府的大力支持和县卫生局的悉心指导下,全院干部职工认真学习贯彻党的十八大精神,全面贯彻落实科学发展观,稳步推进医药卫生体制改革,狠抓医德医风,提升医疗质量,规范医疗行为,加强卫生院文化建设,促进医患和谐,顺利完成了各项目标任务,全面推进卫生院科学发展,促进了高陌乡基层医疗卫生事业稳步发展,现将我院xx年度各项工作开展情况汇报如下:

一、以百姓为导向,提高卫生院综合竞争能力:

近年来,随着人民生活水平的提高,人们对健康的需求也越来越高。为了适应医疗市场需求的变化,满足群众对医疗服务的`需求,保持医院可持续发展的良好势头。一年来我院紧紧抓住国家对卫生院的扶持这根绳,积极适应市场需求,适时进行医疗结构调整,自筹资金购进CRx放射机一台,并请县医院的放射专家对我院的操作人员进行了细致的培训,熟练掌握了多发病及常见病的的影像诊断;经多方面调研果断成立了中医理疗科,购进三温区熏蒸床一台,针灸及拔罐设备。xx年,业务量呈现出较好的增长势头,今年全年业务1—10月份收入近xx万,比去年增长xx30万。基本上实现了以较少的投入获取社会效益、技术效益、经济效益最大化的预期目的。

二、全面认真开展公共卫生服务工作:

1、健康教育

全年制作宣传栏xx期,举办x期健康咨询活动、xx期健康知识讲座,播放了高血压、糖尿病防治、中医药健康教育知识、老年人合理用药等音像资料,发放健康宣传手册xx30000本。

2、健康档案工作、重点人群健康管理工作

我院认真按照国家基本公共卫生服务的要求,共对xxx0余人的高血压、糖尿病人群进行随访xx0000余次,并且均已录入电子档案,同时对65岁以上老年人进行免费体检xx2004余人次。体检率xx%。

3、预防接种工作

为辖区0—6岁儿童免费接种一类疫苗并建卡、建册,接种率达98%,按年龄段进行体检和指导;接种人数达xxxx0余人共计xx余人次,共计为小学和幼儿园xx名学生进行查漏补种;为了预防冬季流感病,我院对全乡的xx余名老年人、儿童接种了流感疫苗。

医疗服务保障工作总结报告 篇5

根据文件及县卫生局的要求,我中心始终坚持“以人为本”的服务理念,狠抓医疗质量,规范医疗行为,为群众和患者提供方便、快捷、价廉的全程医疗服务。让辖区居民切实享受到医改带来的.实惠,今年我中心开展惠民便民医疗服务措施,具体汇报如下。

一、推行预约诊疗服务

我中心在辖区的每个居委会设立一名责任医师、一名责任护士和一名责任领导,通过逐门逐户开展问卷及诊断,了解居民健康状况、生活方式,经济状况、健康需求以及影响居民健康的主要危险因素。实行社区卫生服务医生联系卡、预约诊疗、24小时出诊、流动巡回医疗、健康咨询等形式的服务,定期跟踪服务,实行动态管理。让居民切实享受到实惠。

二、完善双休日及节假日医疗服务

我中心开展双休日及节假日医疗服务,充实医疗力量,延长看病时间。根据患者就诊需求和规律,相关临床科室和辅助科室开展节假日上午或全天侯诊。

三、优化门急诊服务环境和流程

1、今年,我中心重新装修了宽敞的预防接种大厅。优化了预防接种环境和服务流程。

2、改善门急诊设施和条件,简化就医手续,缩短群众等候时间,确保救治及时有效。

四、推广优质护理服务

我中心在住院部逐步开展优质护理服务,逐步减轻患者家属对患者的生活护理。

五、合理控制医药费用

积极推行临床路径。降低参保病人预交金金额。对处方药能少用的药物绝不多用;可用可不用的,则不要用。根据治疗效果,尽量缩短用药疗程,及时减量或停药。杜绝不合理用药,降低居民的医疗费用。

六、建立医疗服务行为公示制度

1、定期向社会公布中心医疗质量、医疗服务收费标准、药品及高值耗材价格情况,接受社会监督。

2、加强合理用药的监管,不断提高抗菌药物合理应用水平。

七、抓好与中医院的医疗协作工作

继续做好与中医院的医疗协作工作及双向转诊机制,提高中心的管理和服务能力,满足社区居民的医疗需求。

八、深入开展创建“平安医院”活动

1、持续推进和完善以“五位一体”长效机制建设为主要载体和重点的创建“平安医院”活动。维护医院正常秩序,截止目前,我中心没有出现过“医闹”行为,营造良好的医疗执业环境。

2、建立患者投诉处理机制,及时受理、认真解决患者投诉,提高群众满意度,构建和谐医患关系。

九、全面提高新农合保障和服务水平

我中心积极宣传新农合政策,提高住院保障水平。全面开展新农合普通门诊统筹,努力做到即时结算,方便病人报销费用。设立新农合公示栏,及时通知县管理中心的有关规定。及时、准确、全面上传医疗服务信息,做到0投诉率。

医疗服务保障工作总结报告 篇6

按照保山市卫计委医疗专家进社区的要求,从20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排肿瘤科耿计伟、颌面外科王国彪、神经外科王学进、内分泌科赵娟、肾内科苏晓艳、麻醉科兰娇嫣、门诊部熊要兰、泌尿外科杨立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆阳区兰城社区卫生服务中心开展对口支援工作,现将开展工作以来我院的对口支援开展工作总结如下:来到隆阳区永昌社区卫生服务中心,和社区医院的医生们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步;在工作中,我们克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到地为群众提供就医服务。我们在这一个多月的时间里,遵纪守法,团结互助,努力工作,现将这一阶段的工作开展情况总结如下:

一、活动开展情况

1、开展学术讲座

我们在社区医院会议室为社区及乡镇卫生院的医务人员开设了《腰椎间盘突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X读片》、《尿路感染》、《肾病综合征》等六个专题的学术讲座,有100多人次的医务人员参加。

2、实施诊疗工作

在每周的`两次下社区工作中,我们为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为100多人次的群众实施了诊疗工作。

3、为群众义诊

我们小组主动到隆阳区永昌社区卫生服务中心开展义诊和健康宣教工作,共为群众义诊100多人次,深受群众的欢迎和好评。

4、我们小组分两批到隆阳区永昌社区卫生服务中心,积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善社区医院的各项工作制度,对医生医疗文书的书写进行了规范,对医疗行为进行了规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出了努力。

5、双向转诊

一个多月来,我小组共从隆阳区永昌社区卫生服务中心转诊到我院病人10余人次。

二、指出存在的问题

通过一个多月来的工作,我小组指出社区卫生服务存在的问题如下:

1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往上级医院诊疗后,并没有转回社区卫生服务中心医院进行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生服务中心治疗。

2、社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,医疗文书书写不规范,存在医疗安全隐患。

三、提出建议

1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。

2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。

3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。

“保山市20xx年医疗专家进社区暨巩固创建示范社区”活动的开展,对帮助我市社区卫生服务中心医院健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为、指导和协助开展健康教育工作等方面,起到了帮助提高、促进规范的作用;为我市的乡镇、社区卫生中心医院和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高社区医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。

医疗服务保障工作总结报告 篇7

一、工作概述

在过去的一年里,医疗服务保障工作紧密围绕提升医疗服务质量和保障群众健康的目标,取得了一系列积极进展。通过加强医疗资源配置、优化服务流程、完善保障制度等措施,有效提升了医疗服务能力和效率,满足了群众多层次、多样化的医疗需求。

二、主要成就

1、医疗资源配置优化:通过加大投入,提升基层医疗机构硬件设施和人员配备,有效缓解了医疗资源紧张问题。同时,推动优质医疗资源下沉,让群众在家门口就能享受到高质量的医疗服务。

2、服务流程改进:简化挂号、缴费、取药等流程,推行电子病历、在线问诊等信息化服务,提高了服务效率,减少了患者等待时间。

3、保障制度完善:加强医保基金监管,提高医保待遇水平,扩大医保覆盖范围,有效减轻了群众就医负担。同时,完善医疗救助制度,确保困难群众能够及时得到医疗救治。

4、医疗服务质量提升:加强医疗质量管理,开展医疗安全风险评估和防范工作,有效降低了医疗事故发生率。同时,加强医德医风建设,提升了医务人员的职业素养和服务意识。

三、存在问题与改进措施

虽然医疗服务保障工作取得了一定成绩,但仍存在一些问题和不足。如:部分偏远地区医疗资源仍然匮乏,医疗服务水平有待提升;医疗服务流程仍存在优化空间;部分群众对医疗服务的满意度还有待提高等。针对这些问题,我们将采取以下措施加以改进:

1、加大偏远地区医疗资源投入,提升基层医疗服务能力,确保群众能够享受到基本医疗服务。

2、进一步优化医疗服务流程,推行更多便民措施,提高服务效率和质量。

3、加强医疗质量管理,完善医疗质量评价体系,推动医疗服务质量持续提升。

4、加强医德医风建设,提升医务人员的职业素养和服务意识,提高群众对医疗服务的满意度。

四、未来展望

展望未来,我们将继续坚持以人民为中心的发展思想,不断提升医疗服务保障水平。我们将深化医药卫生体制改革,完善医疗保障制度,优化医疗资源配置,加强医疗服务质量管理,推动医疗服务高质量发展。同时,我们还将积极探索新的服务模式和技术手段,以满足群众日益增长的医疗需求,为健康中国建设作出更大贡献。

医疗服务保障工作是一项长期而艰巨的任务,需要我们持之以恒、不懈努力。我们将继续发扬团结协作、勇于创新的精神,以更加饱满的热情和更加扎实的工作作风,推动医疗服务保障工作再上新台阶。

医疗服务保障工作总结报告 篇8

一、工作概述

过去一年,医疗服务保障工作紧密围绕国家医疗卫生政策,以提升医疗服务质量为核心,致力于保障人民群众的基本医疗需求。通过加强制度建设、优化资源配置、提升服务能力等多项措施,医疗服务保障工作取得了显著成效。

二、主要成绩

1、制度建设不断完善:我们深入推进医疗卫生体制改革,完善医疗保障制度,确保群众在就医过程中享受到公平、可及的医疗保障。同时,加强对医保基金的管理与监督,防止基金滥用和浪费。

2、服务能力持续提升:通过加强基层医疗机构建设,优化医疗资源配置,医疗服务能力得到显著提升。分级诊疗制度逐步推进,有效缓解了大型医院的压力,使群众能够在家门口享受到基本医疗服务。

3、药品供应保障有力:加强药品审评审批制度改革,推进药品集中采购和医保谈判制度,有效降低了药品价格,提高了群众用药的可及性。同时,加强对药品质量的监管,确保群众用药安全。

4、服务质量明显改善:注重提升医疗服务质量,通过加强医护人员培训、改善就医环境、优化服务流程等措施,群众就医体验得到显著改善。同时,积极开展健康教育和宣传,提高了群众的健康意识。

三、存在问题与改进措施

尽管我们取得了一定的成绩,但仍存在一些问题和不足。如:部分医疗机构仍存在过度医疗、不合理收费等问题;基层医疗机构人才短缺、设备落后等问题亟待解决;医疗服务信息化建设还需加强等。针对这些问题,我们将采取以下措施加以改进:

1、加强医疗行为监管:建立健全医疗行为监管机制,加强对医疗机构的监督检查,严肃查处过度医疗、不合理收费等违规行为,维护群众合法权益。

2、强化基层医疗机构建设:加大对基层医疗机构的投入力度,提升基层医疗服务能力。同时,加强基层医疗人才培养和引进,优化基层医疗队伍结构。

3、推进医疗服务信息化建设:加强医疗服务信息化建设,推动医疗服务与信息技术的深度融合。通过建设电子病历、远程医疗等信息化系统,提高医疗服务效率和质量。

四、未来展望

未来,我们将继续深化医疗卫生体制改革,完善医疗保障制度,提升医疗服务能力。同时,积极探索医疗服务新模式、新业态,推动医疗服务高质量发展。我们坚信,在全体医务工作者的共同努力下,医疗服务保障工作将不断取得新的更大成就。

医疗服务保障工作是一项关乎民生福祉的重要工作。我们将始终保持高度的责任感和使命感,以更加饱满的热情和更加扎实的工作作风,推动医疗服务保障工作再上新台阶,为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。

医疗服务保障工作总结报告 篇9

20xx年,我在xx医院各级领导的指导下,协同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,认真开展各项工作,为xx医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:德

在过去的一年中,我认真主动加强政治理论和党的方针、政策学习,自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起,不断加强学习,有较强的'事业心和责任感,尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召,在“创先争优”活动中,积极参与、主动服务。比如参观了平津战役纪念馆、天津市规划展览馆,回顾天津发展历史,展望天津美好未来。学习了胡锦涛同志“七一”重要讲话精神,学习了杨善洲同志和全国优秀共产党员的先进事迹,自身综合素质得到了较大提高。

立足本岗,服务大众,不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势,一年来,我一直坚持学习,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系,及时了解医院运行现状,为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐,并配能合领导做好各项工作。

勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真,勤劳

奋进,能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方,勤向领导请示,勤与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

1.针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求,协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动,使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握,并全体通过该项考核。

2.针对医务人员多,管理难的问题,协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理,督促检查工作,及时发现问题、解决问题。

3.协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。

4.根据上级医疗保险制定的有关规定,协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定,修改完善及实施工作。

5.参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。

6.在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院、xx区中医医院、xx医院、xx医院、xx养老院等单位,开拓了眼界,增长了见识,并积极地为xx医院及xx院的规划献计献策。

我始终以一名共产党员的标准要求自己,不断加强政治思想和道德修养,吃苦在前,享受在后,以身作则,廉洁自律,保持清醒的头脑,抵制腐朽思想的侵蚀,严格遵守党的纪律,努力工作,不辜负上级党委对我的期望。

20xx年,在今后的工作中,我们还需树立服务观念,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院的美好明天作出贡献。

医疗服务保障工作总结报告 篇10

一年来,我院按照上级关于进一步加强卫生行风建设、院务公开工作的有关精神,并根据《海港区卫生局20xx年度纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施方案》在区卫生局的关心和支持下,认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制,自觉将卫生行风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程,取得了一定的`成效。现将我院20xx年度纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作开展情况总结如下:

一、主要做到以下几点

(一)领导重视,组织协调

(二)加强教育,提高认识

一是加强职工的职业道德和法制教育。二是抓好警示教育。

(三)措施有力,方法得当

一是向院内外重新公布了举报电话,主动接受社会各界的监督。二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。三是加强药品管理人员职责。四是严格执行药品零差价政策,规范医疗收费行为。五是加强农合资金的使用管理。

二、认真开展民主评议我院行风工作

(一)广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议,及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。

(二)抓好医务人员培训,提高服务质量。

三、完善院务公开制度。

我院全面推行院务公开制度,对外公开医疗服务项目及服务价格、药品及医用耗材价格;对内向职工公开医院重大决策事项、经营管理情况、人事管理情况、药品器械采购等。

四、存在问题

在医疗服务中虽然取得了一些成绩,但还发现了一些困难和问题,存在着不合理用药的现象长效机制尚需进一步巩固。

五、下一部工作

针对发现的问题,我们将在加大治理医疗服务不正之风力度的基础上,积极做好下列工作,加强院内监督管理,为我镇百姓提供优质的就医环境。

医疗服务保障工作总结报告 篇11

一、20xx年工作开展情况

(一)精心组织,稳步推进居民医保工作。一是组织到位,全面部署参保缴费工作,确保工作平稳、有序开展;深层次、广角度、全方位开展宣传活动,引导居民积极参保,努力实现城乡居民基本医保全覆盖。二是重落实,流程优化强对接,积极与区卫健、民政部门横向联系,确保数据准确无误,防止出现漏保、错保现象。三是通过集中培训与个别指导相结合的方式,及时对全区医保经办人开展城乡居民参保业务培训,进一步提高工作效率、提升服务水平。四是全面推行“网上办、现场办、暖心办”,尤其做好学生、老年人、特困群体、新生儿等特殊人群的参保工作,积极指导居民及时完成参保,确保做到应保尽保。

截至目前,全区居民参保共人,参保任务完成率88.5%,预计能够超额完成0人年度目标任务。

(二)创新方式,提高医疗救助工作成效。一是加强与住建、民政、医疗机构等单位沟通协调,运用大数据分析预警功能审查把关,提高申请救助对象信息核查的真实性和准确性。二是简化申请、审核、审批和发放流程,避免重复多次递交材料,及时完成救助资金发放,减轻申请家庭医疗支出负担。三是坚持应助尽助,加强监督检查,定期开展救助工作检查督促,发现问题限期整改到位。定期开展救助档案“回头看”工作,实时掌握救助台账、救助资金社会化发放情况。四是强化统筹推进,兜牢保障底线,将各项工作做实做细,做到见底见效全覆盖。目前全区共救助363人次,完成救助资金发放xxx万元。

(三)广泛宣传,加大基金监管力度。一是严厉打击欺诈骗保行为。结合新一轮深化“三个以案”警示教育,以太和县医疗机构骗保为镜鉴,开展1年区定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作,目前已完成17家一级及以下定点医疗机构和323家定点零售药店的全覆盖检查。开展“双随机、一公开”检查工作,随机抽取并完成对32家定点医药机构的检查,对检查中发现存在问题的机构分别予以责令整改和报市医保中心给予扣减违规经费,共约谈和责令整改药店15家、医疗机构5家,退还本金并扣减五倍违规金额6家共计8.7元。二是开展1年慢性病门诊违规行为专项治理工作,核查医疗机构17家,检查认定有超病情需要超量开药等违规行为医疗机构16家,合计违规情况条,违规金额41.3元,有效规范了各医疗机构慢性病门诊开药行为。三是全面宣传贯彻医保《条例》。组织开展了以“宣传贯彻条例、加强基金监管”为主题的集中宣传月活动。线上线下同步宣传医保相关政策法规,利用微信公众号、公交车宣传栏、火车站和户外大屏等,集中展示打击欺诈骗保成果,扩大宣传面。

(四)发挥零售药店窗口作用,做好疫情防控工作。一是全面扎实做好“两节”期间及重点时段疫情防控工作,对辖区药店疫情防控工作全面督查,实行发热、咳嗽、腹泻类药处方管理和实名登记。二是推进做好定点零售药店疫苗接种工作,要求各零售药店组织员工及时接种和报送疫苗接种信息表,并做好向顾客的宣传工作。截至6月底,药店工作人员疫苗按“应接尽接”,接种率已达0%,目前正在推进加强针接种工作。

二、存在的问题

(一)申请城乡医疗救助家庭财产、收入核查准确性有待提高。一是少数申请救助家庭存在故意隐瞒家庭真实财产和收入的.现象。二是医疗救助申请家庭经济状况核对报告不够精准,目前我局对申请人的财产信息核对主要依据民政局对申请家庭进行的家庭经济状况核对报告,无法准确核实家庭安置房、存款、有价证券等真实财产收入情况。

(二)医保监督稽查力量较弱。区医保局承担全区一级及以下定点医药机构监督管理工作。随着医疗保险覆盖面的不断扩大,定点医药机构不断增加,医保监督管理工作任务日益繁重,每年仅打击欺诈骗保工作就需要对全区0多家监管对象开展全覆盖现场检查、日常检查、专项巡查等工作。且随着欺诈骗保行为更多的转向专业化、集团化、规模化、信息化、隐蔽化,调查取证更加困难,对监管队伍的专业性提出了更高要求。另外医保日常检查已纳入“双随机、一公开”管理,对现场监督检查工作提出了更加规范的要求。目前区医保局仅有在编人员4名,医保监督稽查力量严重不足。

三、20xx年工作计划安排

(一)加强组织领导,确保完成2年参保任务。一是充分利用各种宣传方式,根据不同类型的参保群体制定有针对、有计划的宣传政策,加大宣传力度,营造良好的宣传氛围,提高居民医保政策的知晓度,调动居民的积极性和主动性。在参保期间做好居民医保参保组织实施工作,发挥各相关单位合力,确保做到应参尽参,不漏保,推动我区城乡居民医保参保工作平稳、有序开展。

(二)强化责任落实,做好城乡医疗救助工作。一是加强培训,采取集中培训与个别指导相结合的方式,对各街镇开发区、社区经办人员开展培训,全面提升业务水平。二是加强医疗救助工作效能建设,落实首问责任制、实施限时办结制、实施服务事项公开制、实行服务承诺制,健全服务机制、优化经办流程、规范服务行为,提高城乡医疗救助工作质效。

(三)加大监管力度,加固基金安全防线。严厉打击欺诈骗保行为,强化医保局、街道、社区“三级联动”,加强医保基金监管,重点打击定点医疗机构“三假”等严重欺诈骗保问题。进一步加强部门沟通、协作,构建医保、卫健、市监等部门联合监管工作机制,及时协调解决医保基金监管工作中的重大问题,实行联合惩戒,推动形成不敢骗、不能骗、不想骗的良好局面。

(四)加强培训指导,增强医保队伍整体素质。在做好对各街镇开发区、社区医保经办人员培训的同时,加强医保局队伍建设,落实每周进行两次政治和业务学习,不断提升工作能力,确保医疗保障工有序推进。

区医保局将紧紧围绕省第十一次党代会、市第十二次党代会、区第五次党代会提出的目标任务,真抓实干,努力实现打造“老工业基地产业转型示范区、老城区更新改造示范区,早日成为高质量发展‘千亿区’”目标而不懈奋斗。

医疗服务保障工作总结报告 篇12

xx年是医疗卫生监督工作机遇与挑战并存、压力与动力同在。今年我所在上级主管部门的领导和支持下,紧紧围绕“强化内部管理,规范监督行为,加大执法力度,推进依法行政”这条主线,以全面推行量化分级管理为重点,积极探索医疗服务市场长效管理机制,不断提高医疗卫生服务监督执法水平和服务质量。经过不断努力,我市基层卫生监督医疗服务监督工作措施有力,工作重点突出,成效明显,比较圆满的完成了医疗服务监督工作推进年工作任务。主要工作为:

一、设立基础档案,开展量化分级管理,完善医疗服务长效监管机制

建立并完善全市辖区内医疗机构的基础档案和卫生监督档案,将医疗机构执业许可基本信息、执业许可变更信息、未归入行政处罚案卷的卫生行政执法文书、行政处罚决定书复印件、上级卫生行政部门转来的《卫生行政处罚告知单》、监督抽检的检验报告单复印件、医疗机构报送的有关总结及自查自纠材料和需要归档的其他材料归档,建立了一个信息全面、准确的综合性档案,建档率100%。使得监管部门能够更及时、准确、全面掌握医疗机构的有关情况。

积极开展医疗机构卫生监督量化分级管理,通过实行量化分级管理暨执业信誉度评定,实行重点管理制度,加大了对安全隐患大、社会信誉低的'医疗机构的监管力度,提高了医疗市场监督管理水平和效能;促进了医疗机构健全制度、加强管理、规范行医、依法执业,全市医疗机构整体医疗质量和服务水平得到全面提升,医疗安全得到保障,杜绝和减少医疗纠纷及医疗事故的发生,更好地为群众提供安全、便捷、质优、价廉的医疗卫生服务;实现了全市医疗服务秩序进一步规范,医患关系进一步和谐。

二、建立并发挥医疗服务

监督哨点的监测与协管职能设立卫生监督分支机构,根据《国家基本公共卫生服务规范》和镇江市医疗服务监督工作推进年要求,设立三个卫生监督分所,负责若干个乡镇的卫生综合执法监督工作。由监督所垂直管理,有关人员编制、经费等问题分别由编办、财政解决。进一步转变职能,提高效率,促进监管重心下移,合理配置卫生监督资源,整合全市卫生监督力量。

各监督哨点医疗机构均已建立了卫生监督信息公示栏并悬挂于明显处,医务人员也能够做到100%挂牌上岗。监督哨点能够明确工作职责和分工,配备专职联系人,及时将辖区内非法行医线索上报并组织执法人员进行查处、取缔。

三、多部门联动打击非法行医,医疗机构量化分级和不良执业行为记分管理全覆盖

我所与公安、药监、工商等部门建立了联席会议制度,定期召开会议通报医疗机构监管,特别是非法行医情况,截止10月份共处罚非法行医6起,没收药品器械24箱,罚款3.1万元,针对医疗机构的不良执业行为处罚4起,罚款2.6万元。并将非法行医行政处罚情况及时上报《江苏省无证行医查询系统》。形成了合力攻坚之势,并通过媒体向社会宣传打击成果,及时将工作动态上报镇江市卫生监督所和句容市卫生局。今年,我所对全市一级一下医疗机构实行了量化分级和执业不良行为记分管理,制定了工作方案和评分标准,对得分低的加大了监督频次,实施重点监管,下达卫生监督意见书36份。对有不良行为记分的机构给予了负责人约谈和暂缓校验《执业许可证》。

通过医疗服务监督工作推进年活动,我市医疗服务市场秩序得到明显好转,医疗机构的依法执业意识得到进一步提高,也促进我市医疗卫生监督执法水平的提高,切实保障了公众获得良好的医疗服务。

医疗服务保障工作总结报告 篇13

按照保山市卫计委医疗专家进社区的要求,从20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排肿瘤科耿计伟、颌面外科王国彪、神经外科王学进、内分泌科赵娟、肾内科苏晓艳、麻醉科兰娇嫣、门诊部熊要兰、泌尿外科杨立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆阳区兰城社区卫生服务中心开展对口支援工作,现将开展工作以来我院的对口支援开展工作总结如下:来到隆阳区永昌社区卫生服务中心,和社区医院的医生们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步;在工作中,我们克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到地为群众提供就医服务。我们在这一个多月的时间里,遵纪守法,团结互助,努力工作,现将这一阶段的工作开展情况总结如下:

一、活动开展情况

1、开展学术讲座

我们在社区医院会议室为社区及乡镇卫生院的医务人员开设了《腰椎间盘突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部x读片》、《尿路感染》、《肾病综合征》等六个专题的学术讲座,有100多人次的医务人员参加。

2、实施诊疗工作

在每周的两次下社区工作中,我们为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为100多人次的群众实施了诊疗工作。

3、为群众义诊

我们小组主动到隆阳区永昌社区卫生服务中心开展义诊和健康宣教工作,共为群众义诊100多人次,深受群众的欢迎和好评。

4、我们小组分两批到隆阳区永昌社区卫生服务中心,积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善社区医院的各项工作制度,对医生医疗文书的'书写进行了规范,对医疗行为进行了规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出了努力。

5、双向转诊

一个多月来,我小组共从隆阳区永昌社区卫生服务中心转诊到我院病人10余人次。

二、指出存在的问题

通过一个多月来的工作,我小组指出社区卫生服务存在的问题如下:

1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往上级医院诊疗后,并没有转回社区卫生服务中心医院进行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生服务中心治疗。

2、社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,医疗文书书写不规范,存在医疗安全隐患。

三、提出建议

1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。

2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。

3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。

“保山市20xx年医疗专家进社区暨巩固创建示范社区”活动的开展,对帮助我市社区卫生服务中心医院健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为、指导和协助开展健康教育工作等方面,起到了帮助提高、促进规范的作用;为我市的乡镇、社区卫生中心医院和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高社区医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。

医疗服务保障工作总结报告 篇14

我在医院主要负责的是医保工作,到现在已经有1年时间,时间很短,没有什么成绩可以讲出来,把我这一年的工作所得向大家作出汇报。

1、自20xx年1月1日起我院门诊交易1272笔,住院51人次,结账49人次,在院2人次,住院病人涉及大兴,东城、宣武、朝阳、崇文五个区县,现顺利结算46笔:费用721477.37元;未结算3笔:费用24271.34元。在已经结算的费用中无拒付发生,医保病人门诊住院数据上传准确,无垃圾数据反馈信息。

2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件。在xx年先对院内的医保单机及时的进行了13次补丁的更新安装,每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。

3、做好与医保中心的上传下达工作,对于工作中出现的问题能够及时的解决。xx年参加市区两级医保中心组织的会议培训6次,在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台,sim卡机三台,医保卡试用卡一张,实施刷卡工作将在明年初在郊区县展开。

xx年迎接区社保中心检查两次,xx年9月14日区社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量,物价,收费管理,医保系统使用等几个方面进行了督导检查,肯定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。在检查后根据督导小组提出的问题认真整改,并将整改报告交到区医保中心。xx年10月15号区社保中心对我院的医疗保险情况进行了检查,对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。

4、医保工作是一个繁琐的工作,从药品目录到诊疗目录,再到服务设施目录,每一项都需要认真的考对,感谢所有同事的帮助,是你们的协助才使医保工作顺利开展,xx年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的培训。

医疗服务保障工作总结报告 篇15

一、工作概述

过去的一年里,医疗服务保障工作紧紧围绕提高医疗服务质量、优化就医体验、保障人民群众健康权益的目标,积极落实各项政策措施,取得了显著成效。

二、主要成果

1、提升医疗服务水平

我们着力加强医疗机构管理,推动医疗质量持续改进。通过定期的医疗质量评估和监督检查,促进了医疗机构规范化、标准化运行。同时,加强医务人员培训,提升医疗技术水平和服务意识,有效提高了医疗服务质量。

2、优化就医流程

我们积极推进医疗服务流程优化,通过简化挂号、缴费、取药等环节,减少了患者等待时间。同时,加强医疗信息化建设,推广电子病历、远程医疗等新技术应用,提高了医疗服务效率。

3、加强医疗保障制度建设

我们不断完善医疗保障制度,扩大医保覆盖范围,提高医保待遇水平。通过加强医保基金监管,确保基金安全有效运行。同时,积极开展医疗救助工作,为困难群众提供及时有效的医疗救助。

4、强化药品供应管理

我们加强药品供应管理,完善药品采购、配送、使用等环节的监管机制。通过实施药品集中采购和带量采购,降低了药品价格,提高了药品供应效率。同时,加强药品质量监测和不良反应监测,保障了用药安全。

三、存在问题与改进措施

虽然我们在医疗服务保障工作中取得了一定成绩,但仍存在一些问题和不足。如:部分医疗机构服务质量仍需提升,医疗服务流程仍需进一步优化,医疗保障制度覆盖面和待遇水平还需进一步提高等。针对这些问题,我们将采取以下措施加以改进:

1、加强医疗机构管理,推动医疗质量持续改进。

2、深化医疗服务流程优化,提高医疗服务效率。

3、完善医疗保障制度,扩大医保覆盖范围,提高待遇水平。

4、加强药品供应管理,保障用药安全有效。

四、展望未来

未来,我们将继续坚持以人民为中心的发展思想,不断深化医药卫生体制改革,完善医疗服务保障体系。我们将积极探索医疗服务新模式、新业态,推动医疗服务向更高质量、更高水平发展。同时,我们将加强与国际先进医疗机构的交流合作,引进先进技术和管理经验,不断提升我国医疗服务保障水平。

医疗服务保障工作关系到人民群众的健康福祉和社会的和谐稳定。我们将继续努力,不断创新,为人民群众提供更加优质、高效、便捷的`医疗服务。

医疗服务保障工作总结报告 篇16

一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。

一、不断加强学习,素质进一步提高。

具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。

二、积极开展工作,力求更好的完成自己的`本职工作。

(一)档案管理工作

为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。

(二)办公室工作

从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资工作

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

三、存在问题

(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。

医疗服务保障工作总结报告 篇17

20xx年在我院领导高度重视下,按照x市城乡居医保政策及x市医保局、霍邱县医保局及医保中心安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成效,现将我院医保办工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责、分管院长具体抓的医保工作领导小组。为使广大群众对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动:

一是通过中层干部会议讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识;

二是发放宣传资料、张贴宣传栏、政策分享职工微信群、医保政策考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力,力争让广大医务人员了解医保政策,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院:

一是在院内公布了医保就诊流程图,医保病人住院须知,使参保病人一目了然,大厅内安排值班人员给相关病人提供医保政策咨询;

二是配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督;

三是全面推行住院病人费用清单制,并对医保结算信息实行公开公示制度,自觉接受监督,使住院病人明明白白消费。

为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院结算三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,加强病房管理,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,通过医保患者住院登记表,核查有无挂床现象,有无冒名顶替的现象,对不符合住院要求的病人,一律不予办理入院。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的居民医疗保险政策给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

及时传达新政策和反馈医保中心及县一院专家审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理医疗保险结算的过程中,我窗口工作人员积极地向每一位参保人员宣传、讲解医疗保险的有关规定及相关政策,认真解答群众提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。本年度医保结算窗口代结外院住院204人次,外院门诊367人次。全年打卡发放外院医保资金61余万元。开展贫困人口就医医保补偿资金“一站式结算”,结算辖区贫困人口县外住院就医15人次,垫付资金9万元、县外门诊119人次,垫付资金34万元,办理慢性病就诊证597人。医保运行过程中,广大参保群众最关心的是医疗费用补偿问题,本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,医保办工作人员严格把关,规范操作,实行一站式服务,大大提高了参保满意度。

四、不足之处及下一步工作计划

我院医保工作在开展过程中,得益于市医保局、县医保局、医保中心、霍邱一院的大力支持及我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保工作顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足,如:因医保实施规定的具体细则不够明确,临床医师慢性病诊疗及用药目录熟悉度不够,软件系统不够成熟,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院的医保工作反馈会偏少。

在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,加强就医、补偿等各项服务的管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序,方便于民,取信于民,加强对医院医务人员的医保政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。努力更多更好地为人民服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展作出贡献。

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